腎結(jié)石卡在輸尿管可通過大量飲水、藥物擴(kuò)張輸尿管、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式促進(jìn)排出。結(jié)石移動(dòng)速度與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升增加尿流沖刷力,適合小于5毫米的結(jié)石。家長(zhǎng)需督促兒童定時(shí)定量飲水,避免碳酸飲料。
2、藥物擴(kuò)張α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,黃體酮類藥物能緩解痙攣,需配合醫(yī)生使用鹽酸特拉唑嗪、甲磺酸多沙唑嗪等處方藥。
3、體外碎石適用于5-10毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎??赡芘c輸尿管狹窄或結(jié)石嵌頓有關(guān),常伴隨劇烈腰痛、血尿癥狀。
4、輸尿管鏡術(shù)對(duì)大于10毫米或合并感染的結(jié)石,采用鈥激光碎石直接取出。通常與解剖異?;蚪Y(jié)石長(zhǎng)期滯留有關(guān),可能出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
急性發(fā)作期建議低鹽低草酸飲食,避免菠菜巧克力等高草酸食物,適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石位移,若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或高熱需立即急診。
13歲男孩出現(xiàn)遺精屬于正常生理現(xiàn)象。遺精是青春期性發(fā)育的標(biāo)志之一,通常由激素水平變化、生殖器官發(fā)育成熟、性夢(mèng)刺激、精液自然排出等因素引起。
1、激素變化:青春期睪丸開始分泌睪酮,促進(jìn)精液生成。家長(zhǎng)無須過度干預(yù),只需關(guān)注孩子情緒變化。
2、器官發(fā)育:生殖系統(tǒng)發(fā)育成熟后,睪丸持續(xù)產(chǎn)生精液。建議家長(zhǎng)幫助孩子保持內(nèi)褲清潔干燥。
3、性夢(mèng)刺激:睡眠中大腦皮層興奮可能誘發(fā)遺精。家長(zhǎng)需正確引導(dǎo)孩子認(rèn)識(shí)正常生理現(xiàn)象。
4、自然調(diào)節(jié):當(dāng)精液儲(chǔ)存量達(dá)到飽和時(shí)會(huì)自發(fā)排出。避免讓孩子穿過于緊身的褲子。
日常注意生殖器清潔,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。若伴隨疼痛、排尿異常等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。