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體外碎石治療一般建議前往設有泌尿外科或腎內科的三甲綜合醫(yī)院，選擇標準主要考慮設備專業(yè)性、醫(yī)生經驗豐富度、術后隨訪完善性、交通便利性四個維度。
1、設備專業(yè)性：優(yōu)先選擇配備最新型號體外沖擊波碎石機的醫(yī)療機構，設備性能直接影響碎石效率和安全性。
2、醫(yī)生經驗：泌尿外科醫(yī)師年操作量超過200例的醫(yī)院更可靠，復雜結石處理能力與并發(fā)癥控制水平更高。
3、術后管理：具備24小時急診響應和碎石后排石監(jiān)測體系的醫(yī)院，能更好應對可能出現(xiàn)的腎絞痛或感染。
4、交通便捷：選擇2小時內可到達的醫(yī)療機構，便于突發(fā)狀況時及時復診，術后需多次復查者尤需考慮。
治療前建議通過醫(yī)院官網(wǎng)查詢碎石設備型號，咨詢主治醫(yī)師資質案例數(shù)，術后嚴格遵醫(yī)囑進行水化排石和影像學復查。
腎結石震碎后多數(shù)情況下疼痛會明顯緩解，但仍有部分患者可能因碎石排出過程或并發(fā)癥出現(xiàn)不適。疼痛緩解程度與結石大小、位置、震碎效果及個體差異有關。
1、結石完全粉碎體外沖擊波碎石術成功將結石粉碎成細小顆粒時，多數(shù)患者疼痛可快速緩解。建議術后多飲水幫助碎石排出，醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物輔助治療。
2、殘留較大碎片若震碎后仍存在較大結石碎片，可能繼續(xù)阻塞輸尿管引起腎絞痛。這種情況需配合醫(yī)生使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，必要時需二次碎石或輸尿管鏡取石。
3、輸尿管痙攣碎石排出過程中可能刺激輸尿管引發(fā)痙攣性疼痛。醫(yī)生可能開具硫酸阿托品注射液解除痙攣，配合熱敷等物理方式緩解癥狀。
4、繼發(fā)感染震碎后若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛需警惕尿路感染。可能與結石殘留合并細菌感染有關，需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片等抗生素治療。
術后每日飲水量建議超過2000毫升，避免劇烈運動，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿加重應及時復診。
