健康知道
尿結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式促進(jìn)排出。尿結(jié)石的形成通常與飲水量不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路梗阻等原因有關(guān)。
1、大量飲水：每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，建議選擇白開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解絞痛，枸櫞酸鉀堿化尿液，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石：適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
4、手術(shù)取石：輸尿管鏡取石適用于中下段結(jié)石，經(jīng)尿道置入器械直接取出；經(jīng)皮腎鏡取石適用于較大腎結(jié)石，需建立皮膚到腎臟的通道。
日常需控制高草酸高嘌呤飲食，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石自行排出，超過6毫米的結(jié)石或出現(xiàn)發(fā)熱血尿時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
直徑1.5厘米的腎結(jié)石通常難以自行排出，多數(shù)情況需醫(yī)療干預(yù)。處理方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)及藥物輔助排石。
1、體外沖擊波碎石適用于硬度較低的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出，需配合多飲水促進(jìn)排泄。
2、輸尿管鏡取石通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石，適合輸尿管中下段結(jié)石，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿或尿頻。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對(duì)較大或復(fù)雜腎結(jié)石，在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石，需住院治療，可能與出血或感染等并發(fā)癥有關(guān)。
4、藥物輔助排石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣、消炎或堿化尿液，但單獨(dú)用藥對(duì)1.5厘米結(jié)石效果有限。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，術(shù)后定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石殘留情況。
