健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
拔牙后一般3-5天能消腫，實(shí)際時(shí)間受到創(chuàng)口大小、術(shù)后護(hù)理、個(gè)人體質(zhì)、感染控制等多種因素的影響。
1、創(chuàng)口大?。?p>拔除復(fù)雜牙或手術(shù)創(chuàng)傷較大時(shí)，腫脹可能持續(xù)更久，需配合冰敷和抗炎治療。2、術(shù)后護(hù)理：24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口，48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，有助于消腫。
3、個(gè)人體質(zhì)：代謝較快者消腫更迅速，糖尿病患者或免疫力低下人群恢復(fù)期可能延長(zhǎng)。
4、感染控制：遵醫(yī)囑使用頭孢克洛、甲硝唑等抗生素預(yù)防感染，若出現(xiàn)持續(xù)紅腫發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
術(shù)后建議選擇溫涼流食，避免辛辣刺激食物，保持口腔清潔可加速消腫進(jìn)程。
拔牙后一直疼可能由創(chuàng)口感染、干槽癥、鄰牙損傷、神經(jīng)刺激等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、清創(chuàng)處理、鎮(zhèn)痛藥物、局部冷敷等方式緩解。
1、創(chuàng)口感染拔牙后食物殘?jiān)鼫艋蚩谇恍l(wèi)生不良可能導(dǎo)致細(xì)菌感染，表現(xiàn)為紅腫化膿和持續(xù)性跳痛。需使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片等抗生素，配合生理鹽水漱口。
2、干槽癥血凝塊脫落使牙槽骨暴露引發(fā)炎癥，常伴有腐臭味和放射性疼痛。需就醫(yī)清除壞死組織，局部填塞碘仿紗條，口服布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
3、鄰牙損傷拔牙操作可能波及鄰近牙齒，導(dǎo)致牙周膜水腫或隱裂，出現(xiàn)咬合痛?？赏ㄟ^(guò)調(diào)磨過(guò)高牙尖、服用對(duì)乙酰氨基酚片改善，嚴(yán)重者需根管治療。
4、神經(jīng)刺激下頜智齒拔除時(shí)可能觸及下牙槽神經(jīng)，引發(fā)持續(xù)性麻木刺痛。建議營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1片，多數(shù)癥狀在1-3個(gè)月內(nèi)逐漸消退。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng)，進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，若疼痛超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
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