健康知道
輸尿管結石患者需注意調整飲食結構、增加水分攝入、控制疼痛發(fā)作及監(jiān)測并發(fā)癥，結石直徑超過6毫米或伴隨感染時需及時就醫(yī)。
1、飲食調整限制高草酸食物如菠菜、堅果，減少鈉鹽攝入可降低尿鈣排泄，動物蛋白每日攝入量建議不超過150克，尿酸結石患者需避免動物內臟。
2、飲水管理每日飲水量維持2000-3000毫升，保持尿量在2000毫升以上，可飲用檸檬水等堿性飲品，但腎功能不全者需控制入水量。
3、疼痛控制急性發(fā)作時可使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多或布洛芬緩解疼痛，熱敷腰背部有助于松弛輸尿管平滑肌，劇烈疼痛需急診處理。
4、運動輔助每日進行跳繩、爬樓梯等垂直運動有助于小結石排出，但需避免劇烈運動導致結石移位引發(fā)腎絞痛，運動后及時補充水分。
定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石位置變化，出現發(fā)熱、無尿等嚴重癥狀時須立即就診，術后患者需遵醫(yī)囑進行輸尿管支架管護理。
輸尿管中下段結石多數情況下可以自行排出，實際排出概率與結石大小、輸尿管通暢度、患者飲水量及運動量等因素有關。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石自然排出概率較高，超過7毫米的結石可能需醫(yī)療干預。多飲水有助于促進小結石排出。
2、輸尿管狀態(tài)輸尿管無狹窄或畸形時更易排出結石。既往有輸尿管手術史者可能影響結石移動。
3、水分攝入每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷作用。建議分次飲用溫水，避免短時間內大量飲水。
4、活動方式適度跳躍運動如跳繩可幫助結石下移，但劇烈運動可能加重腎絞痛。建議結合醫(yī)生指導進行體位排石。
出現持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時應及時就醫(yī)，醫(yī)生可能根據情況使用坦索羅辛等藥物或安排體外沖擊波碎石治療。
