輸尿管結石疼起來怎么治療
泌尿外科編輯
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輸尿管結石疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡取石術等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、先天性畸形等原因引起。
1、多飲水
每日保持2000-3000毫升飲水量有助于稀釋尿液并促進小結石排出?？蛇m當增加檸檬水或橙汁等富含檸檬酸鹽的飲品，有助于抑制結石形成。但需避免飲用濃茶、咖啡等可能加重尿液濃縮的飲品。
2、熱敷
在結石疼痛發(fā)作時，可使用40-45℃的熱水袋或熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能夠幫助緩解輸尿管平滑肌痙攣，減輕絞痛癥狀。熱敷時需注意避免燙傷皮膚。
3、藥物鎮(zhèn)痛
雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可用于緩解輸尿管結石引起的劇烈疼痛。這些藥物通過抑制前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。但需在醫(yī)生指導下使用，避免自行用藥。
4、體外沖擊波碎石
對于直徑6-20毫米的輸尿管結石，可采用體外沖擊波碎石術進行治療。該技術通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦于結石，使其碎裂成小顆粒后隨尿液排出。治療前需完善泌尿系CT等檢查明確結石位置和大小。
5、輸尿管鏡取石
對于較大或位置特殊的輸尿管結石，可采用輸尿管鏡下行鈥激光碎石或取石術。該手術通過自然腔道進入，創(chuàng)傷小且恢復快。術后需留置雙J管2-4周以防止輸尿管狹窄并促進結石碎片排出。
輸尿管結石患者日常應注意保持充足水分攝入，限制高草酸、高嘌呤食物如菠菜、動物內臟等的攝入。適當進行跳躍運動有助于促進小結石排出。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀，應及時就醫(yī)檢查治療，避免因結石長期梗阻導致腎功能損害。
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