權(quán)威問答
輸尿管結(jié)石不疼可能與結(jié)石位置固定、體積較小、輸尿管擴張適應(yīng)或神經(jīng)敏感性降低等因素有關(guān)，需結(jié)合影像學檢查確認結(jié)石狀態(tài)。
結(jié)石卡在輸尿管某處未移動時，未刺激管壁平滑肌痙攣，表現(xiàn)為無痛感。建議通過超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
直徑小于3毫米的微小結(jié)石可能隨尿液自然排出，未造成明顯梗阻。增加每日飲水量有助于促進排出。
長期存在的結(jié)石可能引起輸尿管局部擴張，降低管腔內(nèi)壓力。需定期復查腎功能以防積水性腎損傷。
糖尿病患者或老年人群可能因神經(jīng)病變降低痛覺感知。即使存在結(jié)石梗阻也可能無典型腎絞痛，需加強影像學篩查。
無癥狀結(jié)石仍需定期復查泌尿系CT或超聲，避免盲目停止治療。保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
