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排出泌尿系統(tǒng)結(jié)石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓等藥物，具體用藥需根據(jù)結(jié)石成分及病情決定。
1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒該藥可堿化尿液，溶解尿酸結(jié)石，適用于直徑小于5毫米的尿酸結(jié)石患者，需配合大量飲水促進(jìn)排泄。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑能松弛輸尿管平滑肌，幫助直徑6-10毫米的輸尿管下段結(jié)石排出，可能出現(xiàn)體位性低血壓等副作用。
3、雙氯芬酸鈉栓非甾體抗炎藥用于緩解結(jié)石移動(dòng)引發(fā)的腎絞痛，直腸給藥可快速止痛，消化道潰瘍患者慎用。
4、排石顆粒中成藥含金錢(qián)草、車(chē)前子等成分，可通過(guò)利尿作用輔助小結(jié)石排出，需與西藥聯(lián)合使用。
結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
輸尿管中下段結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出，實(shí)際排出概率與結(jié)石大小、輸尿管通暢度、患者飲水量及運(yùn)動(dòng)量等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高，超過(guò)7毫米的結(jié)石可能需醫(yī)療干預(yù)。多飲水有助于促進(jìn)小結(jié)石排出。
2、輸尿管狀態(tài)輸尿管無(wú)狹窄或畸形時(shí)更易排出結(jié)石。既往有輸尿管手術(shù)史者可能影響結(jié)石移動(dòng)。
3、水分?jǐn)z入每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷作用。建議分次飲用溫水，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。
4、活動(dòng)方式適度跳躍運(yùn)動(dòng)如跳繩可幫助結(jié)石下移，但劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重腎絞痛。建議結(jié)合醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行體位排石。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)情況使用坦索羅辛等藥物或安排體外沖擊波碎石治療。
