健康知道
腎結(jié)石疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、曲馬多、對(duì)乙酰氨基酚等止痛藥物，同時(shí)建議大量飲水并盡快就醫(yī)明確結(jié)石位置及大小。
1、布洛芬非甾體抗炎藥，通過(guò)抑制前列腺素合成緩解輕度至中度疼痛，胃腸不適者慎用。
2、雙氯芬酸鈉強(qiáng)效抗炎鎮(zhèn)痛藥，適用于急性絞痛發(fā)作，心血管疾病患者須謹(jǐn)慎使用。
3、曲馬多中樞性鎮(zhèn)痛藥，用于中重度疼痛，可能引起頭暈嗜睡等副作用。
4、對(duì)乙酰氨基酚適用于基礎(chǔ)鎮(zhèn)痛，對(duì)胃腸道刺激較小但需注意劑量避免肝損傷。
疼痛緩解后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，日常保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
嚴(yán)重腎結(jié)石需警惕腎積水、尿路感染、腎功能損傷等并發(fā)癥，關(guān)鍵措施包括控制疼痛、促進(jìn)排石、預(yù)防復(fù)發(fā)及定期監(jiān)測(cè)。
1. 控制疼痛急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、曲馬多或哌替啶緩解絞痛，避免自行服用含鈣抗酸劑加重結(jié)石。
2. 促進(jìn)排石直徑小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、口服坦索羅辛或枸櫞酸氫鉀鈉促進(jìn)排出，大于6毫米需考慮體外沖擊波碎石術(shù)。
3. 預(yù)防復(fù)發(fā)根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食，草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜等高草酸食物，尿酸結(jié)石患者應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入。
4. 定期監(jiān)測(cè)每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲及腎功能，長(zhǎng)期存在結(jié)石者需評(píng)估甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病。
每日飲水量保持2000毫升以上，避免久坐及高鹽飲食，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
