健康知道
尿結(jié)石的癥狀主要表現(xiàn)為腰部或下腹部突發(fā)劇烈絞痛，疼痛可放射至?xí)幖按笸葍?nèi)側(cè)，常伴隨血尿、尿頻、排尿困難等癥狀。
1、腰部絞痛結(jié)石卡在腎盂或輸尿管上段時，疼痛多位于患側(cè)腰部，呈刀割樣絞痛，可能伴隨惡心嘔吐。
2、下腹墜痛結(jié)石移動至輸尿管中下段時，疼痛會轉(zhuǎn)移至下腹部，男性可能放射至睪丸，女性可放射至陰唇。
3、會陰放射痛膀胱結(jié)石或尿道結(jié)石常引起會陰部尖銳刺痛，排尿時疼痛加劇，可能出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象。
4、伴隨癥狀多數(shù)患者會出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿，合并感染時可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，減少高草酸食物攝入。
腎結(jié)石卡在輸尿管可通過大量飲水、藥物擴張輸尿管、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式促進排出。結(jié)石移動速度與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升增加尿流沖刷力，適合小于5毫米的結(jié)石。家長需督促兒童定時定量飲水，避免碳酸飲料。
2、藥物擴張α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，黃體酮類藥物能緩解痙攣，需配合醫(yī)生使用鹽酸特拉唑嗪、甲磺酸多沙唑嗪等處方藥。
3、體外碎石適用于5-10毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎。可能與輸尿管狹窄或結(jié)石嵌頓有關(guān)，常伴隨劇烈腰痛、血尿癥狀。
4、輸尿管鏡術(shù)對大于10毫米或合并感染的結(jié)石，采用鈥激光碎石直接取出。通常與解剖異常或結(jié)石長期滯留有關(guān)，可能出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
急性發(fā)作期建議低鹽低草酸飲食，避免菠菜巧克力等高草酸食物，適度跳躍運動有助于結(jié)石位移，若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或高熱需立即急診。
