健康知道
輸尿管結(jié)石碎石后疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、熱敷、多飲水等方式緩解。疼痛通常與結(jié)石碎片移動、局部黏膜損傷、尿路痙攣、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如鹽酸坦索羅辛、山莨菪堿。藥物可減輕炎癥反應(yīng)并松弛輸尿管平滑肌。
2、體位調(diào)整采取患側(cè)臥位或膝胸臥位，有助于減少結(jié)石碎片對輸尿管壁的刺激。避免劇烈運動以防加重黏膜損傷。
3、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣性疼痛。
4、多飲水排尿每日飲水量保持2000-3000毫升，增加尿量可加速結(jié)石碎片排出。排尿時疼痛明顯者可分段排尿減輕不適。
術(shù)后需觀察排尿情況及體溫變化，出現(xiàn)持續(xù)劇痛、發(fā)熱或血尿加重時需及時復(fù)診。飲食宜低鹽低脂，限制草酸含量高的食物。
0.3毫米的輸尿管結(jié)石一般2-7天能排出，實際時間受到結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)功能、飲水量、活動量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出時間較長，下段結(jié)石因輸尿管蠕動增強可能更快排出。
2、泌尿功能：輸尿管蠕動功能正常者排石速度較快，存在先天性狹窄或炎癥者可能延長排出時間。
3、飲水量：每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力，缺水狀態(tài)會延緩結(jié)石移動。
4、活動量：適度跳躍運動有助于結(jié)石位移，久坐不動可能導(dǎo)致結(jié)石滯留。
建議每日監(jiān)測排尿情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時泌尿外科就診，復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石是否完全排出。
