健康知道
甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)伴自主功能、甲狀腺癌術(shù)后需放射性碘治療的患者應(yīng)慎吃碘鹽。碘攝入對(duì)甲狀腺疾病的影響主要有誘發(fā)甲亢加重、干擾炎癥恢復(fù)、刺激結(jié)節(jié)生長(zhǎng)、影響后續(xù)治療四個(gè)方面。
1、甲亢患者甲狀腺激素合成過(guò)多時(shí)，過(guò)量碘會(huì)加速激素合成。甲亢患者可能出現(xiàn)心悸、消瘦等癥狀，需使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物，限制海帶等高碘食物。
2、甲狀腺炎橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病患者，碘過(guò)量可能加重甲狀腺濾泡破壞。伴隨甲狀腺腫大或疼痛時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，必要時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。
3、自主結(jié)節(jié)具有自主分泌功能的甲狀腺結(jié)節(jié)，碘攝入可能導(dǎo)致結(jié)節(jié)增大。超聲顯示血流豐富的結(jié)節(jié)需定期復(fù)查，可考慮普萘洛爾緩解心動(dòng)過(guò)速癥狀。
4、術(shù)后治療甲狀腺癌術(shù)后準(zhǔn)備放射性碘131治療前，需保持低碘狀態(tài)2-4周。治療期間應(yīng)避免碘造影劑等含碘物質(zhì)，確保治療效果。
甲狀腺疾病患者應(yīng)定期檢測(cè)尿碘水平，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整碘鹽攝入量，同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的均衡膳食。
甲狀腺炎多數(shù)情況下可以康復(fù)，具體預(yù)后與類型有關(guān)，主要包括亞急性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎、無(wú)痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎等。
1、亞急性甲狀腺炎通常由病毒感染引起，表現(xiàn)為頸部疼痛和發(fā)熱，多數(shù)患者3-6個(gè)月可自愈，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、潑尼松、普萘洛爾等藥物緩解癥狀。
2、橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性疾病，可能導(dǎo)致永久性甲狀腺功能減退，需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉維持甲狀腺功能，定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。
3、無(wú)痛性甲狀腺炎甲狀腺功能異常多為暫時(shí)性，6-12個(gè)月內(nèi)多能自行恢復(fù)，甲亢期可短期使用普萘洛爾，甲減期可臨時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素。
4、產(chǎn)后甲狀腺炎發(fā)生于產(chǎn)后一年內(nèi)，多數(shù)患者甲狀腺功能在12-18個(gè)月恢復(fù)正常，甲亢期無(wú)須特殊治療，甲減期癥狀明顯者可短期使用左甲狀腺素鈉。
建議甲狀腺炎患者保持均衡飲食，適量攝入含硒食物如巴西堅(jiān)果，避免高碘飲食，定期復(fù)查甲狀腺功能，出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
.jpg)
.jpg)
