健康知道
尿糖4個(gè)加號(hào)可能由生理性暫時(shí)升高、妊娠期腎糖閾降低、糖尿病、庫(kù)欣綜合征等原因引起，需結(jié)合血糖檢測(cè)進(jìn)一步明確診斷。
1、生理性暫時(shí)升高短時(shí)間內(nèi)攝入大量高糖食物或應(yīng)激狀態(tài)下可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿糖陽(yáng)性，無(wú)須特殊治療，建議復(fù)查空腹血糖及糖化血紅蛋白。
2、妊娠期腎糖閾降低孕婦腎小球?yàn)V過(guò)率增高可能導(dǎo)致尿糖假陽(yáng)性，需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)排除妊娠糖尿病，定期監(jiān)測(cè)血糖變化。
3、糖尿病可能與胰島素分泌不足或抵抗有關(guān)，典型伴多飲多尿癥狀，可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等降糖藥物控制血糖。
4、庫(kù)欣綜合征因皮質(zhì)醇增多導(dǎo)致糖代謝異常，常伴向心性肥胖，需通過(guò)地塞米松抑制試驗(yàn)確診，治療原發(fā)病后尿糖可改善。
發(fā)現(xiàn)尿糖強(qiáng)陽(yáng)性應(yīng)及時(shí)內(nèi)分泌科就診，避免高糖飲食并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，配合醫(yī)生完善糖化血紅蛋白、C肽釋放試驗(yàn)等檢查。
甲狀腺炎多數(shù)情況下可以康復(fù)，具體預(yù)后與類型有關(guān)，主要包括亞急性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎、無(wú)痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎等。
1、亞急性甲狀腺炎通常由病毒感染引起，表現(xiàn)為頸部疼痛和發(fā)熱，多數(shù)患者3-6個(gè)月可自愈，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、潑尼松、普萘洛爾等藥物緩解癥狀。
2、橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性疾病，可能導(dǎo)致永久性甲狀腺功能減退，需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉維持甲狀腺功能，定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。
3、無(wú)痛性甲狀腺炎甲狀腺功能異常多為暫時(shí)性，6-12個(gè)月內(nèi)多能自行恢復(fù)，甲亢期可短期使用普萘洛爾，甲減期可臨時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素。
4、產(chǎn)后甲狀腺炎發(fā)生于產(chǎn)后一年內(nèi)，多數(shù)患者甲狀腺功能在12-18個(gè)月恢復(fù)正常，甲亢期無(wú)須特殊治療，甲減期癥狀明顯者可短期使用左甲狀腺素鈉。
建議甲狀腺炎患者保持均衡飲食，適量攝入含硒食物如巴西堅(jiān)果，避免高碘飲食，定期復(fù)查甲狀腺功能，出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
