健康知道
高血脂患者可以適量飲用綠茶、普洱茶、山楂茶、決明子茶等，也可遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀、辛伐他汀、非諾貝特等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合藥物與飲食調(diào)理控制血脂。
一、食物1. 綠茶綠茶含茶多酚和兒茶素，能抑制腸道膽固醇吸收，促進(jìn)脂肪代謝，但胃酸過(guò)多者應(yīng)避免空腹飲用。
2. 普洱茶普洱茶發(fā)酵產(chǎn)生的茶褐素可降低低密度脂蛋白膽固醇，建議選擇熟普洱以減少胃腸刺激。
3. 山楂茶山楂中的黃酮類物質(zhì)能增強(qiáng)脂蛋白酶活性，適合餐后飲用，胃潰瘍患者慎用。
4. 決明子茶決明子含大黃酚可促進(jìn)膽固醇排泄，長(zhǎng)期飲用可能引起腹瀉，每日用量不宜超過(guò)10克。
二、藥物1. 阿托伐他汀通過(guò)抑制HMG-CoA還原酶減少膽固醇合成，可能出現(xiàn)肌肉酸痛副作用，需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
2. 辛伐他汀中效他汀類藥物，適用于原發(fā)性高膽固醇血癥，與葡萄柚同服會(huì)增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
3. 非諾貝特貝特類降脂藥，主要降低甘油三酯，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
4. 依折麥布選擇性膽固醇吸收抑制劑，常與他汀聯(lián)用，妊娠期婦女禁用。
飲茶需配合低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免飲用含糖茶飲料，血脂異常明顯者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查血脂四項(xiàng)。
甲減吃藥后轉(zhuǎn)為甲亢可能由藥物過(guò)量、自身免疫變化、甲狀腺功能恢復(fù)異常、藥物敏感性差異等原因引起，需通過(guò)調(diào)整藥量、定期復(fù)查、對(duì)癥治療等方式干預(yù)。
1、藥物過(guò)量左甲狀腺素鈉等替代藥物劑量過(guò)高可能導(dǎo)致甲亢，表現(xiàn)為心悸、體重下降。治療需遵醫(yī)囑逐步減量，可配合普萘洛爾緩解癥狀。
2、自身免疫變化橋本甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)甲減與甲亢交替，與抗體波動(dòng)有關(guān)。建議監(jiān)測(cè)TRAb抗體水平，必要時(shí)使用甲巰咪唑控制甲亢。
3、甲狀腺功能恢復(fù)異常亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲亢，伴隨頸部疼痛。通常無(wú)須特殊用藥，可觀察2-3個(gè)月后復(fù)查激素水平。
4、藥物敏感性差異個(gè)體對(duì)甲狀腺激素代謝速率不同，老年人更易出現(xiàn)藥物蓄積。治療需根據(jù)TSH值個(gè)性化調(diào)整劑量，避免使用含碘制劑。
患者應(yīng)每月復(fù)查甲狀腺功能，避免高碘飲食，出現(xiàn)心慌、手抖等甲亢癥狀時(shí)及時(shí)就診調(diào)整治療方案。
