健康知道
男性腎結(jié)石癥狀主要表現(xiàn)為腰部鈍痛、血尿、排尿異常及發(fā)熱寒戰(zhàn)，按病程進(jìn)展可分為早期隱痛、急性發(fā)作期絞痛和感染期全身癥狀。
1、腰部鈍痛早期常見單側(cè)腰部持續(xù)性隱痛，與結(jié)石在腎盂內(nèi)移動(dòng)刺激有關(guān)，建議增加飲水量觀察癥狀變化。
2、血尿結(jié)石劃傷尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，可能伴隨排尿刺痛感，需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確認(rèn)。
3、排尿異常結(jié)石阻塞輸尿管時(shí)可出現(xiàn)尿頻尿急，嚴(yán)重者發(fā)生尿流中斷，超聲檢查可明確梗阻位置。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)繼發(fā)泌尿系感染時(shí)出現(xiàn)高熱伴畏寒，提示可能出現(xiàn)腎盂腎炎，需立即進(jìn)行抗感染治療。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診，日常保持每日2000毫升飲水，限制高草酸食物攝入。
結(jié)石可能由代謝異常、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、遺傳因素等原因引起，可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、代謝異常：高尿酸血癥或甲狀旁腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致尿液中礦物質(zhì)過飽和，形成結(jié)石。建議定期檢測(cè)血尿酸和鈣磷代謝，必要時(shí)使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
2、飲食結(jié)構(gòu)失衡：長期高草酸、高嘌呤或高鹽飲食易促進(jìn)結(jié)石形成。需減少菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物攝入，每日飲水保持2000毫升以上稀釋尿液。
3、尿路感染：變形桿菌等病原體引起的感染可改變尿液酸堿度，導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石。需及時(shí)使用左氧氟沙星等抗生素控制感染，并治療尿路梗阻等原發(fā)疾病。
4、遺傳因素：胱氨酸尿癥等遺傳代謝疾病會(huì)顯著增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。此類患者需終身低蛋白飲食，并長期服用青霉胺等特異性藥物減少胱氨酸排泄。
結(jié)石患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)避免久坐，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時(shí)需立即就醫(yī)。
