甲亢危象最常見的誘發(fā)因素有感染、突然停用抗甲狀腺藥物、手術創(chuàng)傷、應激狀態(tài)等。
1、感染細菌或病毒感染可能誘發(fā)甲亢危象,尤其是呼吸道感染和尿路感染。治療需積極控制感染源,同時配合抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑及β受體阻滯劑普萘洛爾。
2、藥物中斷擅自停用抗甲狀腺藥物可能導致甲狀腺激素水平驟升。需立即恢復用藥并監(jiān)測甲狀腺功能,常用藥物包括丙硫氧嘧啶片和甲巰咪唑片。
3、手術刺激甲狀腺手術或其他急診手術可能引發(fā)危象。術前應調整甲狀腺功能至穩(wěn)定狀態(tài),術后需密切監(jiān)測生命體征并使用碘劑預防。
4、應激反應嚴重外傷、精神刺激等應激事件可能誘發(fā)危象。需及時處理原發(fā)應激因素,配合鎮(zhèn)靜劑和激素治療,必要時進行血漿置換。
甲亢患者應避免過度勞累,定期復查甲狀腺功能,出現(xiàn)高熱、心率過快等癥狀時需立即就醫(yī)。
空腹血糖指血和靜脈血的檢測結果存在一定差異,主要影響因素有采血部位、檢測方法、紅細胞壓積、血糖代謝速率等。
1、采血部位指血采集自毛細血管,靜脈血采集自靜脈血管,毛細血管血糖值通常比靜脈血糖值略高。
2、檢測方法便攜式血糖儀檢測指血,實驗室生化儀檢測靜脈血,兩種方法的精確度和校準標準不同。
3、紅細胞壓積紅細胞壓積異常會影響血糖儀檢測結果,導致指血檢測值出現(xiàn)偏差。
4、血糖代謝速率組織對葡萄糖的攝取利用速率不同,會使毛細血管與靜脈血糖值產生動態(tài)差異。
進行血糖監(jiān)測時應固定采血方式,糖尿病患者建議定期通過靜脈血檢測復核指血結果。