健康知道
右側(cè)腎臟疼痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫破裂、腎腫瘤等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)劇烈絞痛，疼痛可放射至腹股溝，常伴隨血尿、惡心嘔吐?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿緩解癥狀。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥多表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛，伴有發(fā)熱、尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、磷霉素氨丁三醇。
3、腎囊腫破裂先天性腎囊腫破裂會(huì)引發(fā)突發(fā)性銳痛，可能伴肉眼血尿。多數(shù)通過臥床休息自愈，嚴(yán)重時(shí)需介入止血，疼痛明顯可用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、曲馬多鎮(zhèn)痛。
4、腎腫瘤腎臟占位性病變早期多為隱痛，晚期出現(xiàn)持續(xù)鈍痛及消瘦。需通過手術(shù)切除治療，根據(jù)病理類型輔以靶向藥物如舒尼替尼、阿昔替尼、培唑帕尼。
出現(xiàn)腎臟區(qū)域疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、超聲或CT檢查，疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴隨高熱需急診處理。
尿結(jié)石通過B超檢查通?？梢悦鞔_診斷，B超對(duì)尿路結(jié)石的檢出率較高，尤其適用于腎結(jié)石和膀胱結(jié)石。
1、檢查原理B超利用超聲波反射成像，能清晰顯示結(jié)石的高回聲影及后方聲影，對(duì)X線透光的尿酸結(jié)石也具有診斷價(jià)值。
2、檢出效果腎盂和膀胱內(nèi)結(jié)石檢出率超過90%，但輸尿管中下段結(jié)石可能受腸道氣體干擾而漏診，需結(jié)合其他檢查。
3、檢查優(yōu)勢無輻射、可重復(fù)進(jìn)行，能同時(shí)評(píng)估腎積水程度，適用于孕婦、兒童等特殊人群的結(jié)石篩查。
4、檢查局限對(duì)小于3毫米的微小結(jié)石或肥胖患者可能存在假陰性，必要時(shí)需聯(lián)合CT尿路造影確診。
檢查前建議適度憋尿以提高膀胱結(jié)石檢出率，發(fā)現(xiàn)結(jié)石后應(yīng)根據(jù)大小和位置選擇藥物排石或手術(shù)治療。
