健康知道
腎結(jié)石通常不會直接影響體重，但可能通過飲食調(diào)整、疼痛影響食欲或繼發(fā)感染間接導(dǎo)致體重變化。體重波動主要與水分?jǐn)z入減少、代謝紊亂或活動量下降有關(guān)。
1、水分?jǐn)z入減少腎結(jié)石患者常因排尿疼痛刻意減少飲水，短期內(nèi)可能導(dǎo)致脫水性體重下降。建議每日保持2000毫升以上飲水量，可選擇枸櫞酸鉀顆粒輔助堿化尿液。
2、代謝紊亂甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病可能同時引發(fā)腎結(jié)石和體重減輕。此類患者需檢測血鈣水平，必要時使用降鈣素或進(jìn)行甲狀旁腺切除術(shù)。
3、活動量下降腎絞痛發(fā)作期間活動受限，長期臥床可能引起肌肉量減少。急性期后可逐步恢復(fù)步行等低強(qiáng)度運(yùn)動，配合雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。
4、繼發(fā)感染結(jié)石合并尿路感染時可能出現(xiàn)發(fā)熱消耗，需用左氧氟沙星等抗生素治療。感染控制后體重多可自行恢復(fù)。
腎結(jié)石患者應(yīng)保持均衡飲食，適量增加柑橘類水果攝入，避免高草酸食物，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化。
治療腎結(jié)石的新技術(shù)主要有輸尿管軟鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、鈥激光碎石術(shù)。
1、輸尿管軟鏡碎石術(shù)通過自然腔道進(jìn)入輸尿管及腎臟，配合鈥激光粉碎結(jié)石，適用于2厘米以下結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道，通過腎鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適用于復(fù)雜腎結(jié)石，需配合超聲或X光定位。
3、體外沖擊波碎石術(shù)利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，適用于1.5厘米以下結(jié)石，無需住院但需多次治療。
4、鈥激光碎石術(shù)通過內(nèi)窺鏡導(dǎo)入激光光纖精準(zhǔn)粉碎結(jié)石，對周圍組織損傷小，可處理各種成分結(jié)石。
術(shù)后需增加飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查以預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
