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多喝水排出腎結(jié)石?醫(yī)生:結(jié)石大于此數(shù),應(yīng)采取其它治療方法

泌尿外科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: #腎結(jié)石 #結(jié)石

腎結(jié)石疼起來真要命!很多人抱著"多喝水就能沖走結(jié)石"的想法猛灌水,結(jié)果半夜疼得打滾送急診。其實結(jié)石能不能自己排出來,關(guān)鍵要看它"塊頭"有多大。

一、5毫米是自然排石的分水嶺

1、小于5毫米的結(jié)石

約80%能通過大量飲水(每天2.5-3升)配合適度運動自然排出。建議選擇跳繩、爬樓梯等垂直運動,利用重力作用幫助結(jié)石移動。

2、5-10毫米的結(jié)石

自然排出概率驟降至50%以下。此時需要醫(yī)生評估,可能需配合藥物擴張輸尿管。常見α受體阻滯劑能使輸尿管直徑增加30%。

二、這些情況喝水反而危險

1、結(jié)石超過10毫米

可能卡在輸尿管造成完全梗阻,引發(fā)腎積水。此時盲目喝水會增加腎臟壓力,就像往堵塞的下水道拼命灌水。

2、伴有明顯感染癥狀

發(fā)燒、寒戰(zhàn)時喝水可能加速細菌入血。需先控制感染再進行排石治療,否則可能引發(fā)敗血癥。

三、科學(xué)飲水有講究

1、均勻分配飲水量

每小時喝200-300ml比一次性牛飲更有效。保持尿量每小時80-100ml最理想,尿液顏色應(yīng)接近淡檸檬水。

2、選對喝水時間點

晨起、睡前、飯后1小時是三個關(guān)鍵時段。夜間尿液濃縮,睡前2小時喝300ml水能降低結(jié)晶風(fēng)險。

3、水質(zhì)并非越純越好

完全不含礦物質(zhì)的純凈水可能帶走體內(nèi)電解質(zhì)。硬度在50-150mg/L的天然水更適合預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

記?。築超顯示結(jié)石直徑超過5mm時,就該帶著檢查單找醫(yī)生制定方案了。每個人的輸尿管粗細不同,有人能排出8mm的結(jié)石,有人4mm就卡住。專業(yè)的事交給專業(yè)的人判斷,別讓"多喝水"耽誤了治療時機。

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