健康知道
腎結石0.2乘以0.2厘米通常不嚴重。多數(shù)情況下可通過多飲水促進排出，少數(shù)可能因梗阻或感染需醫(yī)療干預。
1、結石體積小0.2厘米的結石屬于微小結石，約80%能隨尿液自然排出，建議每日飲水超過2000毫升幫助沖刷泌尿系統(tǒng)。
2、梗阻風險低此類小結石極少引發(fā)尿路梗阻，但若出現(xiàn)腰部劇痛、血尿等癥狀需警惕結石移動，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓或坦索羅辛緩解癥狀。
保持低鹽飲食并限制草酸含量高的食物，定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化，若反復出現(xiàn)疼痛或尿路感染應及時就診。
88歲輸尿管結石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經皮腎鏡取石等方式治療。高齡患者治療需綜合評估心肺功能及基礎疾病。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。需監(jiān)測腎功能及電解質平衡。
2、體外沖擊波碎石適用于1-2厘米的腎盂或上段輸尿管結石。高齡患者需評估心血管耐受性，術后可能出現(xiàn)血尿或腎周血腫。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結石，采用鈥激光或氣壓彈道碎石。需評估麻醉風險，術后可能發(fā)生輸尿管穿孔或狹窄。
4、經皮腎鏡取石適用于大于2厘米的腎結石或嵌頓性輸尿管上段結石。高齡患者需特別注意出血風險，術前需糾正凝血功能。
高齡患者應保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。
