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腎結(jié)石會(huì)導(dǎo)致性功能嗎

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問題描述:
腎結(jié)石會(huì)導(dǎo)致性功能嗎

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張國(guó)喜
張國(guó)喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石通常不會(huì)直接影響性功能,但嚴(yán)重并發(fā)癥或心理因素可能間接導(dǎo)致性功能障礙。主要關(guān)聯(lián)因素有劇烈疼痛、泌尿系統(tǒng)感染、心理壓力、合并代謝性疾病。

1. 劇烈疼痛:

腎結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)腎絞痛,急性疼痛會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性性欲減退,疼痛緩解后功能通?;謴?fù)。

2. 泌尿感染:

結(jié)石梗阻可能繼發(fā)尿路感染,出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀,影響性生活舒適度,需用左氧氟沙星、頭孢克肟等藥物治療感染。

3. 心理壓力:

長(zhǎng)期患病可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,建議通過心理咨詢緩解,必要時(shí)使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。

4. 代謝疾病:

合并糖尿病或高血壓等原發(fā)病時(shí),可能同時(shí)存在血管神經(jīng)損傷,需控制基礎(chǔ)疾病改善功能。

建議保持每日2000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

其它精選問題

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結(jié)石可能由代謝異常、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、遺傳因素等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療、手術(shù)取石等方式干預(yù)。

1、代謝異常:

高尿酸血癥或甲狀旁腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致尿液中礦物質(zhì)過飽和,形成結(jié)石。建議定期檢測(cè)血尿酸和鈣磷代謝,必要時(shí)使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。

2、飲食結(jié)構(gòu)失衡:

長(zhǎng)期高草酸、高嘌呤或高鹽飲食易促進(jìn)結(jié)石形成。需減少菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上稀釋尿液。

3、尿路感染:

變形桿菌等病原體引起的感染可改變尿液酸堿度,導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石。需及時(shí)使用左氧氟沙星等抗生素控制感染,并治療尿路梗阻等原發(fā)疾病。

4、遺傳因素:

胱氨酸尿癥等遺傳代謝疾病會(huì)顯著增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。此類患者需終身低蛋白飲食,并長(zhǎng)期服用青霉胺等特異性藥物減少胱氨酸排泄。

結(jié)石患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)避免久坐,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時(shí)需立即就醫(yī)。

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