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腎結(jié)石通常比輸尿管結(jié)石更嚴(yán)重。腎結(jié)石可能導(dǎo)致腎功能損害或尿路感染,而輸尿管結(jié)石多引起急性疼痛但較少直接損傷器官。
1、疼痛程度輸尿管結(jié)石常引發(fā)劇烈腎絞痛,疼痛呈陣發(fā)性且放射至腹股溝;腎結(jié)石早期可能無癥狀,但結(jié)石增大后會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛。
2、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)腎結(jié)石長期存在可導(dǎo)致腎積水、腎功能減退;輸尿管結(jié)石主要引起尿路梗阻,但及時(shí)處理后較少遺留永久損傷。
3、治療難度腎結(jié)石超過6毫米常需體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石;輸尿管結(jié)石多可通過藥物排石或輸尿管鏡治療。
4、復(fù)發(fā)概率兩種結(jié)石復(fù)發(fā)率均較高,但腎結(jié)石患者更需長期監(jiān)測腎功能并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲以監(jiān)測結(jié)石情況。
腎結(jié)石和尿結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制體重及定期復(fù)查,結(jié)石直徑超過5毫米或伴隨感染時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
1、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果可抑制結(jié)石形成。
2、多飲水每日飲水量保持2000-3000毫升,均勻分配于全天,避免尿液濃縮,尤其睡前需適量飲水。
3、控制體重肥胖會(huì)增加尿鈣排泄,建議通過低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)將BMI控制在18.5-23.9之間。
4、定期監(jiān)測每6-12個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲檢查,若出現(xiàn)腰痛、血尿或排尿困難應(yīng)立即就診。
日常可進(jìn)行跳繩等縱向運(yùn)動(dòng)幫助微小結(jié)石排出,但劇烈疼痛發(fā)作時(shí)需停止活動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)。