健康知道
腎結(jié)石多發(fā)性結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。多發(fā)性結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛，需配合每日飲水超過2000毫升。
2、體外沖擊波碎石：針對(duì)直徑10-20毫米的腎盂或上盞結(jié)石，通過高能沖擊波將結(jié)石粉碎，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需聯(lián)合排石藥物輔助殘?jiān)懦觥?/p>3、輸尿管鏡碎石：
適用于中下段輸尿管結(jié)石，經(jīng)尿道置入激光光纖粉碎結(jié)石，可能與輸尿管狹窄或息肉有關(guān)，表現(xiàn)為腰腹劇痛伴鏡下血尿。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石，建立經(jīng)皮通道直接取出結(jié)石，常繼發(fā)于甲狀旁腺功能亢進(jìn)，伴隨高鈣尿癥和復(fù)發(fā)性結(jié)石形成。
治療期間需限制草酸含量高的菠菜巧克力等食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石殘留情況，術(shù)后三個(gè)月復(fù)查24小時(shí)尿生化評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
腎部位脹痛可能由腎結(jié)石、腎盂腎炎、多囊腎、腎腫瘤等疾病引起。
1、腎結(jié)石腎結(jié)石可能與飲水不足、高鹽飲食等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、血尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。
2、腎盂腎炎腎盂腎炎可能與尿路感染、尿路梗阻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林等抗生素治療。
3、多囊腎多囊腎屬于遺傳性疾病，可能與基因突變有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹部包塊、高血壓等癥狀。可遵醫(yī)囑使用托伐普坦、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物控制并發(fā)癥。
4、腎腫瘤腎腫瘤可能與吸煙、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無痛性血尿、體重下降等癥狀。需根據(jù)病情選擇根治性腎切除術(shù)或靶向藥物治療。
出現(xiàn)腎區(qū)脹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，日常需保持充足飲水，避免高嘌呤飲食，定期監(jiān)測血壓和腎功能。
