健康知道
輸尿管上段結(jié)石疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、熱敷、體外碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、平滑肌痙攣、局部水腫、繼發(fā)感染等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚，嚴(yán)重時(shí)可短期使用阿片類藥物如曲馬多。藥物可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)并緩解平滑肌痙攣。
2、體位調(diào)整采取結(jié)石側(cè)向上臥位或膝胸臥位，利用重力作用促進(jìn)結(jié)石回退至腎盂，減少對(duì)輸尿管的機(jī)械刺激。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石嵌頓加重。
3、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于患側(cè)腰背部，每次15-20分鐘。熱效應(yīng)可擴(kuò)張局部血管，減輕輸尿管痙攣性疼痛，但合并感染時(shí)禁用。
4、體外碎石對(duì)于直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。通過(guò)高頻聲波將結(jié)石分解成小于4毫米的顆粒，配合排石藥物促進(jìn)排出。
疼痛緩解后需每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。突發(fā)高熱或持續(xù)劇痛應(yīng)立即就醫(yī)。
腎部位脹痛可能由腎結(jié)石、腎盂腎炎、多囊腎、腎腫瘤等疾病引起。
1、腎結(jié)石腎結(jié)石可能與飲水不足、高鹽飲食等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、血尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。
2、腎盂腎炎腎盂腎炎可能與尿路感染、尿路梗阻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林等抗生素治療。
3、多囊腎多囊腎屬于遺傳性疾病，可能與基因突變有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹部包塊、高血壓等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用托伐普坦、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物控制并發(fā)癥。
4、腎腫瘤腎腫瘤可能與吸煙、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿、體重下降等癥狀。需根據(jù)病情選擇根治性腎切除術(shù)或靶向藥物治療。
出現(xiàn)腎區(qū)脹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，日常需保持充足飲水，避免高嘌呤飲食，定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能。
