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腎結(jié)石虛的癥狀有哪些

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問題描述:
腎結(jié)石虛的癥狀有哪些

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石虛的癥狀主要表現(xiàn)為早期腰部隱痛、排尿異常、血尿以及后期可能出現(xiàn)的發(fā)熱寒戰(zhàn)。

1、腰部隱痛:

結(jié)石活動刺激腎盂或輸尿管時,常表現(xiàn)為單側(cè)腰部鈍痛或酸脹感,疼痛可隨體位變化加重,建議避免劇烈運動并增加水分?jǐn)z入。

2、排尿異常:

可能出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀,部分患者排尿時有砂礫感,與結(jié)石碎片排出有關(guān),需保持每日2000毫升以上飲水量。

3、肉眼血尿:

結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,尿液呈洗肉水色或鏡下紅細(xì)胞超標(biāo),此時應(yīng)完善尿常規(guī)及泌尿系超聲檢查。

4、發(fā)熱寒戰(zhàn):

提示可能繼發(fā)泌尿系感染,多伴腎區(qū)叩擊痛,需警惕膿毒血癥風(fēng)險,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。

出現(xiàn)上述癥狀建議限制高草酸飲食,每日適量補充柑橘類水果,并遵醫(yī)囑使用排石藥物或體外沖擊波碎石治療。

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腎結(jié)石和尿結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制體重及定期復(fù)查,結(jié)石直徑超過5毫米或伴隨感染時需及時就醫(yī)。

1、調(diào)整飲食

限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少鈉鹽和動物蛋白攝入,適當(dāng)補充柑橘類水果可抑制結(jié)石形成。

2、多飲水

每日飲水量保持2000-3000毫升,均勻分配于全天,避免尿液濃縮,尤其睡前需適量飲水。

3、控制體重

肥胖會增加尿鈣排泄,建議通過低脂飲食和規(guī)律運動將BMI控制在18.5-23.9之間。

4、定期監(jiān)測

每6-12個月進(jìn)行泌尿系超聲檢查,若出現(xiàn)腰痛、血尿或排尿困難應(yīng)立即就診。

日??蛇M(jìn)行跳繩等縱向運動幫助微小結(jié)石排出,但劇烈疼痛發(fā)作時需停止活動并及時就醫(yī)。

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