健康知道
腎盂出口處結(jié)石多數(shù)情況下可以進行體外沖擊波碎石治療，具體需根據(jù)結(jié)石大小、硬度、位置以及患者腎功能綜合評估。
1、結(jié)石大小直徑小于20毫米的結(jié)石適合體外碎石，過大的結(jié)石可能需分次碎石或聯(lián)合其他治療。
2、結(jié)石成分尿酸結(jié)石和磷酸銨鎂結(jié)石較易粉碎，草酸鈣結(jié)石硬度較高可能影響碎石效果。
3、解剖位置腎盂出口處結(jié)石若未完全梗阻且定位清晰，碎石成功率較高；若合并輸尿管狹窄則需謹慎。
4、患者因素嚴重肥胖、凝血功能障礙或腎功能不全患者需評估風險，必要時選擇輸尿管鏡取石。
治療前后需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸飲食，定期復查超聲監(jiān)測排石情況。
0.3毫米的輸尿管結(jié)石一般2-7天能排出，實際時間受到結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)功能、飲水量、活動量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出時間較長，下段結(jié)石因輸尿管蠕動增強可能更快排出。
2、泌尿功能：輸尿管蠕動功能正常者排石速度較快，存在先天性狹窄或炎癥者可能延長排出時間。
3、飲水量：每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力，缺水狀態(tài)會延緩結(jié)石移動。
4、活動量：適度跳躍運動有助于結(jié)石位移，久坐不動可能導致結(jié)石滯留。
建議每日監(jiān)測排尿情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時泌尿外科就診，復查超聲確認結(jié)石是否完全排出。
