甲狀腺眼病可通過生活調(diào)整、藥物治療、放射治療、手術(shù)治療等方式治療。甲狀腺眼病通常由甲狀腺功能異常、自身免疫反應(yīng)、炎癥刺激、眼眶組織增生等原因引起。
1、生活調(diào)整減少用眼時(shí)間,避免強(qiáng)光刺激,戒煙戒酒,保持充足睡眠,有助于緩解眼部不適。
2、藥物治療可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、自身免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼球突出、眼瞼腫脹等癥狀??勺襻t(yī)囑使用甲巰咪唑、潑尼松、環(huán)孢素等藥物控制病情。
3、放射治療可能與眼眶炎癥、組織增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為復(fù)視、視力下降等癥狀。低劑量放射治療可減輕眼眶炎癥和水腫。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)角膜暴露、視神經(jīng)壓迫等癥狀??赏ㄟ^眼眶減壓術(shù)、眼肌手術(shù)等外科干預(yù)改善癥狀。
日常注意眼部護(hù)理,避免揉搓眼睛,定期復(fù)查甲狀腺功能和眼部情況,出現(xiàn)視力變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
甲狀腺炎多數(shù)情況下可以康復(fù),具體預(yù)后與類型有關(guān),主要包括亞急性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎等。
1、亞急性甲狀腺炎通常由病毒感染引起,表現(xiàn)為頸部疼痛和發(fā)熱,多數(shù)患者3-6個(gè)月可自愈,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、潑尼松、普萘洛爾等藥物緩解癥狀。
2、橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性疾病,可能導(dǎo)致永久性甲狀腺功能減退,需長期服用左甲狀腺素鈉維持甲狀腺功能,定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平。
3、無痛性甲狀腺炎甲狀腺功能異常多為暫時(shí)性,6-12個(gè)月內(nèi)多能自行恢復(fù),甲亢期可短期使用普萘洛爾,甲減期可臨時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素。
4、產(chǎn)后甲狀腺炎發(fā)生于產(chǎn)后一年內(nèi),多數(shù)患者甲狀腺功能在12-18個(gè)月恢復(fù)正常,甲亢期無須特殊治療,甲減期癥狀明顯者可短期使用左甲狀腺素鈉。
建議甲狀腺炎患者保持均衡飲食,適量攝入含硒食物如巴西堅(jiān)果,避免高碘飲食,定期復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。