健康知道
結(jié)石卡在輸尿管可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進小結(jié)石排出。建議分次飲用溫開水，避免一次性過量飲水導致不適。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑，警惕過敏反應。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善泌尿系CT評估結(jié)石位置，術后可能出現(xiàn)血尿等短暫副作用。
4、輸尿管鏡取石對于較大結(jié)石或合并感染時，采用輸尿管鏡鈥激光碎石。術前需控制感染，術后留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
結(jié)石滯留超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等緊急情況需立即就醫(yī)。日常應控制草酸鈣攝入，適度跳躍運動輔助排石。
腎結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食習慣、控制體重、保持水分攝入及定期復查，主要預防措施有減少高草酸食物攝入、限制鈉鹽、增加枸櫞酸鉀補充、避免過量蛋白質(zhì)攝入。
1、飲食調(diào)整減少菠菜、堅果等高草酸食物，限制每日鈉鹽攝入不超過5克，避免動物內(nèi)臟等高嘌呤飲食，可降低結(jié)石復發(fā)風險。
2、體重管理肥胖會增加尿鈣排泄，建議通過合理運動將體重指數(shù)控制在24以下，但需避免快速減重導致尿酸升高。
3、水分補充每日飲水量應達到2000-3000毫升，保持尿液顏色清亮，可選用枸櫞酸鉀泡騰片幫助堿化尿液。
4、定期監(jiān)測每半年進行泌尿系超聲檢查，結(jié)石術后患者需遵醫(yī)囑復查24小時尿液成分分析，必要時使用噻嗪類利尿劑預防復發(fā)。
建議選擇低脂乳制品補充鈣質(zhì)，避免長期服用維生素C補充劑，突發(fā)腰痛伴血尿需立即就醫(yī)。
