腎結(jié)石可通過中藥調(diào)理、溶石治療、排石治療、手術(shù)治療等方式緩解,常用中藥包括金錢草、海金沙、雞內(nèi)金、車前子等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證使用。
1、中藥調(diào)理金錢草具有利尿通淋功效,海金沙可促進(jìn)結(jié)石溶解,雞內(nèi)金有助于化石排石,車前子能緩解尿路刺激癥狀,需配伍使用。
2、溶石治療針對尿酸結(jié)石可使用枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,感染性結(jié)石需聯(lián)用抗生素,中藥可配合黃柏、梔子等清熱解毒藥材。
3、排石治療直徑小于6毫米的結(jié)石可通過中藥排石湯配合運動促排,常用藥物包含瞿麥、滑石等,可能出現(xiàn)腎絞痛需對癥處理。
4、手術(shù)治療較大結(jié)石或合并梗阻感染時需體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石,術(shù)后可配合六味地黃丸等中藥調(diào)理預(yù)防復(fù)發(fā)。
治療期間需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況,急性發(fā)作時及時就醫(yī)。
尿路結(jié)石五毫米可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式處理。五毫米結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過兩千毫升有助于小結(jié)石自然排出,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管,結(jié)石可能與尿鈣過高、草酸鹽沉積有關(guān),常表現(xiàn)為腰痛血尿。
3、體外碎石通過沖擊波將結(jié)石粉碎,適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石,可能與尿路梗阻、感染有關(guān),可能出現(xiàn)腎絞痛發(fā)熱。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石,適合中下段輸尿管嵌頓性結(jié)石,需評估腎功能及凝血功能。
建議限制高草酸食物如菠菜,適當(dāng)增加柑橘類水果攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。