腎結石軟鏡手術是通過尿道插入軟性輸尿管鏡,配合激光碎石技術清除腎臟結石的微創(chuàng)治療方法,具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。
1、手術原理采用直徑約3毫米的可彎曲軟鏡,經自然腔道進入腎臟,通過鈥激光或氣壓彈道將結石粉碎后取出。
2、適應病癥適用于直徑2厘米以下的腎盂或腎盞結石,尤其適合輸尿管狹窄、肥胖等不適合經皮腎鏡的患者。
3、術前準備需進行尿培養(yǎng)、凝血功能等檢查,術前留置雙J管擴張輸尿管,全麻下實施手術。
4、術后護理術后可能出現血尿、腰痛,需留置導管1-2周,配合排石藥物并每日飲水超過2000毫升。
建議術后1個月復查泌尿系CT,避免劇烈運動,限制高草酸飲食預防復發(fā)。
腎結石初期癥狀可能包括腰部隱痛、排尿異常、血尿和惡心嘔吐。癥狀發(fā)展通常從早期不適逐漸進展為明顯疼痛。
1、腰部隱痛:結石移動刺激腎盂或輸尿管時,表現為單側腰部鈍痛或酸脹感,活動后可能加重。
2、排尿異常:尿頻尿急常見于結石刺激膀胱三角區(qū),部分患者可能出現排尿中斷或尿流變細。
3、肉眼血尿:結石摩擦尿路黏膜導致毛細血管破裂,尿液呈洗肉水樣或淡紅色,通常無凝血塊。
4、胃腸反應:腎絞痛放射至腹部可引發(fā)反射性惡心嘔吐,可能伴有腹脹等消化道癥狀。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石形成,突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)血尿需立即泌尿外科就診。