健康知道
腎結石微創(chuàng)手術一般需要30分鐘到2小時，實際時間受到結石大小、位置、手術方式、患者個體差異等多種因素的影響。
1、結石大小結石直徑小于10毫米通常手術時間較短，超過20毫米的復雜結石可能需更長時間。
2、結石位置腎盂結石操作相對簡單，腎下盞結石因角度特殊可能延長手術時間。
3、手術方式輸尿管軟鏡手術約需1小時，經(jīng)皮腎鏡取石術因需建立通道通常需1.5-2小時。
4、個體差異患者輸尿管條件、腎功能狀態(tài)及術中是否出現(xiàn)出血等并發(fā)癥會影響手術時長。
術后需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復查泌尿系超聲。
輸尿管結石的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部脹痛等，按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進展期和終末期。
1、排尿疼痛結石移動刺激輸尿管引發(fā)劇烈絞痛，疼痛可放射至會陰部，常伴隨惡心嘔吐。急性發(fā)作時可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液緩解癥狀。
2、血尿結石摩擦輸尿管黏膜導致肉眼或鏡下血尿，多呈洗肉水樣。血尿程度與結石大小和位置有關，可配合尿石通丸、排石顆粒、腎石通顆粒等藥物促進排石。
3、尿頻尿急結石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)排尿刺激征，表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多但尿量減少。需與尿路感染鑒別，必要時完善尿常規(guī)檢查。
4、腰部脹痛結石梗阻導致腎盂內(nèi)壓力增高，表現(xiàn)為患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛，嚴重時可出現(xiàn)腎積水。超聲檢查可明確結石位置及腎積水程度。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時應立即就醫(yī)。
