輸尿管結石體外碎石過程中通常會有輕度疼痛,多數(shù)患者可耐受,疼痛程度主要與結石大小、位置、設備類型及個人耐受性有關。
1、結石大小較大結石需更高能量沖擊波,可能引起較強脹痛感,可通過術前鎮(zhèn)痛藥物緩解。
2、結石位置輸尿管中段結石靠近神經(jīng)分布區(qū),痛感可能較明顯,醫(yī)生會調(diào)整沖擊波角度減少不適。
3、設備差異電磁式碎石機比液電式疼痛感更輕,新型設備多配備實時定位和壓力緩沖裝置。
4、個體差異痛閾較低者可選擇靜脈鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛,術后可能出現(xiàn)短暫血尿和隱痛屬正?,F(xiàn)象。
術后建議多飲水每日2000毫升以上,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑復查結石排出情況,出現(xiàn)持續(xù)劇痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
腎結石初期癥狀可能包括腰部隱痛、排尿異常、血尿和惡心嘔吐。癥狀發(fā)展通常從早期不適逐漸進展為明顯疼痛。
1、腰部隱痛:結石移動刺激腎盂或輸尿管時,表現(xiàn)為單側腰部鈍痛或酸脹感,活動后可能加重。
2、排尿異常:尿頻尿急常見于結石刺激膀胱三角區(qū),部分患者可能出現(xiàn)排尿中斷或尿流變細。
3、肉眼血尿:結石摩擦尿路黏膜導致毛細血管破裂,尿液呈洗肉水樣或淡紅色,通常無凝血塊。
4、胃腸反應:腎絞痛放射至腹部可引發(fā)反射性惡心嘔吐,可能伴有腹脹等消化道癥狀。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石形成,突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)血尿需立即泌尿外科就診。