健康知道
腎結(jié)石癥狀可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、排石治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛腎絞痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉、曲馬多、布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀，同時(shí)配合山莨菪堿解除輸尿管痙攣。
2、排石治療直徑小于6毫米的結(jié)石可服用坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、排石顆粒等藥物促進(jìn)排出，需配合每日飲水超過(guò)2000毫升。
3、體外碎石對(duì)于直徑6-20毫米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石，該治療可能導(dǎo)致血尿或腰痛，術(shù)后需復(fù)查結(jié)石排出情況。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡手術(shù)適用于較大結(jié)石或合并感染的情況，術(shù)后需留置雙J管2-4周并預(yù)防性使用抗生素。
日常應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)微小結(jié)石排出，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
尿路結(jié)石五毫米可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式處理。五毫米結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)兩千毫升有助于小結(jié)石自然排出，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管，結(jié)石可能與尿鈣過(guò)高、草酸鹽沉積有關(guān)，常表現(xiàn)為腰痛血尿。
3、體外碎石通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎，適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，可能與尿路梗阻、感染有關(guān)，可能出現(xiàn)腎絞痛發(fā)熱。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，適合中下段輸尿管嵌頓性結(jié)石，需評(píng)估腎功能及凝血功能。
建議限制高草酸食物如菠菜，適當(dāng)增加柑橘類水果攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
