健康知道
腎結(jié)石的主要癥狀包括腰部隱痛、排尿異常、血尿和惡心嘔吐，癥狀發(fā)展通常從早期不適逐漸進(jìn)展至劇烈疼痛。
1、腰部隱痛早期可能表現(xiàn)為單側(cè)腰部鈍痛或酸脹感，活動后加重，與小結(jié)石在腎盂內(nèi)移動刺激有關(guān)。
2、排尿異常結(jié)石下移至輸尿管時可出現(xiàn)尿頻、尿急或排尿中斷，部分患者會伴隨尿道燒灼感。
3、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，典型表現(xiàn)為排尿末段出現(xiàn)洗肉水樣尿液。
4、惡心嘔吐腎絞痛發(fā)作時常伴隨自主神經(jīng)反射癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗等全身反應(yīng)。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿時應(yīng)及時泌尿外科就診，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
尿路結(jié)石五毫米可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式處理。五毫米結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過兩千毫升有助于小結(jié)石自然排出，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管，結(jié)石可能與尿鈣過高、草酸鹽沉積有關(guān)，常表現(xiàn)為腰痛血尿。
3、體外碎石通過沖擊波將結(jié)石粉碎，適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，可能與尿路梗阻、感染有關(guān)，可能出現(xiàn)腎絞痛發(fā)熱。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，適合中下段輸尿管嵌頓性結(jié)石，需評估腎功能及凝血功能。
建議限制高草酸食物如菠菜，適當(dāng)增加柑橘類水果攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
