健康知道
腎結(jié)石嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿、排尿困難及發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀，病情進(jìn)展可能引發(fā)腎積水或尿路感染。
1、劇烈腰痛結(jié)石移動(dòng)導(dǎo)致腎盂或輸尿管痙攣，表現(xiàn)為突發(fā)性刀割樣疼痛，常從腰部放射至下腹或腹股溝，可伴隨惡心嘔吐。
2、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜引發(fā)肉眼或鏡下血尿，尿液呈洗肉水色或茶褐色，排尿時(shí)可能伴有刺痛感。
3、排尿困難結(jié)石堵塞尿道或膀胱出口時(shí)出現(xiàn)尿流中斷、尿頻尿急，嚴(yán)重者可發(fā)生急性尿潴留。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)合并尿路感染時(shí)出現(xiàn)38℃以上高熱伴寒戰(zhàn)，提示可能發(fā)生膿腎或敗血癥等危急并發(fā)癥。
出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，適度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出。
腎結(jié)石卡在膀胱可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、膀胱鏡取石等方式治療。通常由尿液濃縮、泌尿系統(tǒng)感染、代謝異常、尿道狹窄等原因引起。
1、多飲水：每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結(jié)石排出。適合結(jié)石直徑小于6毫米且無(wú)嚴(yán)重梗阻的情況，可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)。
2、藥物排石：鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，適用于結(jié)石直徑小于10毫米的患者。
3、體外沖擊波碎石：通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒。該方法適用于硬度較低的結(jié)石，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
4、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或粉碎結(jié)石，適用于較大結(jié)石或合并尿道狹窄的情況。術(shù)前需評(píng)估泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。
出現(xiàn)排尿困難或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，術(shù)后需限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
