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輸尿管結(jié)石手術(shù)后存在復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)風(fēng)險與代謝異常、水分攝入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、基礎(chǔ)疾病控制不佳等因素相關(guān)。
1、代謝異常高尿酸血癥、高鈣尿癥等代謝疾病易導(dǎo)致結(jié)石再形成，需定期監(jiān)測血尿生化指標(biāo)，必要時使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
2、水分不足每日飲水量低于2000毫升會使尿液濃縮，建議保持尿量在2500毫升以上，可顯著降低晶體沉淀風(fēng)險。
3、飲食失衡高草酸高鈉飲食促進結(jié)石生成，需限制菠菜堅果等高草酸食物，增加柑橘類水果攝入以增加尿枸櫞酸含量。
4、基礎(chǔ)疾病甲狀旁腺功能亢進、尿路感染等疾病未控制時復(fù)發(fā)率高，需針對原發(fā)病進行規(guī)范治療，如控制感染可使用左氧氟沙星等抗生素。
術(shù)后建議每半年進行泌尿系超聲復(fù)查，保持低鹽低脂飲食并規(guī)律運動，出現(xiàn)腰痛血尿等癥狀需及時就診。
輸尿管結(jié)石復(fù)發(fā)概率較高，主要與水分攝入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
1、水分不足每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險。建議保持每日2000毫升以上飲水量，均勻分配于全天。
2、飲食失衡高草酸、高嘌呤或高鈉飲食易促進結(jié)石形成。需限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸食物，減少腌制食品攝入。
3、代謝異常甲狀旁腺功能亢進或高尿酸血癥可能導(dǎo)致尿鈣或尿酸排泄異常。這類患者需定期監(jiān)測血鈣、尿酸指標(biāo)，必要時使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4、解剖異常腎盂輸尿管連接部狹窄或憩室等結(jié)構(gòu)問題會造成尿液滯留。需通過CT尿路造影明確診斷，嚴重者需行輸尿管成形術(shù)矯正。
結(jié)石排出后建議每半年復(fù)查泌尿系超聲，保持低鹽低脂飲食，適當(dāng)增加柑橘類水果攝入有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
