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輸尿管碎石手術(shù)通常不會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛，術(shù)中會(huì)采用麻醉措施，術(shù)后可能有輕微不適。疼痛感受主要與麻醉方式、結(jié)石位置、個(gè)人耐受力等因素有關(guān)。
1、麻醉方式：手術(shù)一般采用硬膜外麻醉或全身麻醉，術(shù)中患者無(wú)痛感。術(shù)后麻醉消退后可能出現(xiàn)鈍痛，可通過(guò)鎮(zhèn)痛藥物緩解。
2、結(jié)石位置：上段輸尿管結(jié)石手術(shù)可能比下段結(jié)石術(shù)后反應(yīng)更明顯，因操作路徑較長(zhǎng)，可能刺激輸尿管蠕動(dòng)增強(qiáng)。
3、個(gè)人差異：疼痛閾值不同會(huì)導(dǎo)致感受差異，部分患者對(duì)導(dǎo)管刺激較敏感，可能出現(xiàn)排尿時(shí)尿道灼熱感。
4、并發(fā)癥影響：若發(fā)生輸尿管黏膜損傷或感染，可能加重疼痛，需及時(shí)處理。多數(shù)患者術(shù)后2-3天不適感明顯減輕。
術(shù)后建議多飲水促進(jìn)排石，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。出現(xiàn)持續(xù)劇痛或發(fā)熱需立即復(fù)診。
尿結(jié)石導(dǎo)致排尿困難可通過(guò)多飲水、藥物解痙、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿結(jié)石阻塞尿道通常由結(jié)石體積過(guò)大、尿道炎癥、前列腺增生、先天性尿道狹窄等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，適合結(jié)石直徑小于6毫米的情況?？膳浜媳奶\(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出。
2、藥物解痙鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓能緩解疼痛，山莨菪堿注射液可解除痙攣。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善凝血功能檢查，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿癥狀。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于下段結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡適合腎盂大結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周，注意預(yù)防尿路感染。
急性尿潴留需立即導(dǎo)尿處理，日常應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持每日尿量2000毫升以上，定期復(fù)查泌尿系超聲。
