健康知道
預防體內(nèi)結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重、定期體檢等方式實現(xiàn)。結(jié)石形成與代謝異常、尿路感染、遺傳因素、藥物副作用等因素相關。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液濃度，減少草酸鈣、尿酸等結(jié)晶沉積。建議分次飲用白開水或檸檬水，避免以咖啡或濃茶替代。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制高草酸食物如菠菜、堅果，減少動物蛋白攝入。適量補充柑橘類水果和乳制品，有助于堿化尿液，抑制鈣鹽沉積。
3、控制體重肥胖會升高尿鈣排泄量，增加結(jié)石風險。通過有氧運動和力量訓練維持BMI在正常范圍，可改善代謝紊亂狀態(tài)。
4、定期體檢泌尿系統(tǒng)超聲和尿常規(guī)能早期發(fā)現(xiàn)微小結(jié)石。存在痛風、甲狀旁腺功能亢進等基礎疾病時，需每半年監(jiān)測血尿酸及尿鈣水平。
長期久坐者應每小時起身活動，避免憋尿。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時需及時排查結(jié)石可能，必要時遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
尿結(jié)石導致排尿困難可通過多飲水、藥物解痙、體外碎石、手術取石等方式治療。尿結(jié)石阻塞尿道通常由結(jié)石體積過大、尿道炎癥、前列腺增生、先天性尿道狹窄等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道，適合結(jié)石直徑小于6毫米的情況。可配合蹦跳運動促進結(jié)石排出。
2、藥物解痙鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓能緩解疼痛，山莨菪堿注射液可解除痙攣。需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善凝血功能檢查，術后可能出現(xiàn)血尿癥狀。
4、手術取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于下段結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡適合腎盂大結(jié)石。術后需留置雙J管2-4周，注意預防尿路感染。
急性尿潴留需立即導尿處理，日常應限制高草酸食物攝入，保持每日尿量2000毫升以上，定期復查泌尿系超聲。
