多數(shù)情況下痔瘡手術(shù)無(wú)需住院,可通過(guò)門診手術(shù)完成。治療方式主要有膠圈套扎術(shù)、硬化劑注射、紅外線凝固術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。
1、膠圈套扎術(shù)適用于內(nèi)痔,通過(guò)橡膠圈阻斷血流使痔核脫落,術(shù)后可能有輕微墜脹感。
2、硬化劑注射將藥物注入痔核使其萎縮,適合輕度內(nèi)痔,需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
3、紅外線凝固通過(guò)熱效應(yīng)使痔血管閉塞,創(chuàng)面小恢復(fù)快,可能出現(xiàn)短暫肛門灼熱感。
4、吻合器手術(shù)采用專用器械環(huán)形切除病變黏膜,術(shù)后需觀察2小時(shí)排除出血風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后保持會(huì)陰清潔,避免久坐久站,飲食增加膳食纖維攝入,出現(xiàn)持續(xù)出血或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
喝酒后出現(xiàn)血便可能由痔瘡破裂、消化道潰瘍、酒精性胃炎、食管靜脈曲張破裂等原因引起,需根據(jù)具體病因采取止血、抑酸或內(nèi)鏡治療等措施。
1. 痔瘡破裂飲酒可能加重痔瘡充血,導(dǎo)致排便時(shí)出血。表現(xiàn)為便后滴鮮血,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧栓等栓劑,或口服地奧司明片改善循環(huán)。
2. 消化道潰瘍酒精刺激胃酸分泌可能誘發(fā)潰瘍出血,常伴黑便或嘔血。需進(jìn)行胃鏡檢查,可使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
3. 酒精性胃炎大量飲酒直接損傷胃黏膜導(dǎo)致滲血,多伴上腹痛。建議禁酒并使用瑞巴派特片、復(fù)方谷氨酰胺顆粒、硫糖鋁口服混懸液保護(hù)胃黏膜。
4. 食管靜脈曲張長(zhǎng)期酗酒導(dǎo)致肝硬化引起的靜脈曲張破裂,出血量大且危險(xiǎn)。需緊急就醫(yī)行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療,藥物可選注射用生長(zhǎng)抑素、特利加壓素等。
出現(xiàn)血便應(yīng)立即戒酒,避免辛辣食物,保持大便通暢。若出血量大或伴頭暈需急診處理,慢性出血者也應(yīng)完善胃腸鏡檢查明確病因。