胃反酸燒心可通過調整飲食習慣、抬高床頭、藥物治療、手術干預等方式緩解,通常由飲食刺激、胃食管反流病、胃潰瘍、食管裂孔疝等原因引起。
1、調整飲食避免高脂、辛辣及酸性食物,減少咖啡因和酒精攝入。少食多餐,餐后2小時內避免平臥。生理性反酸通過飲食調整多可緩解。
2、體位管理睡眠時抬高床頭15-20厘米,利用重力減少夜間反流。避免緊身衣物壓迫腹部,肥胖者需控制體重。
3、藥物治療胃食管反流病可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑抑制胃酸,鋁碳酸鎂中和胃酸,多潘立酮促進胃腸蠕動。長期反流可能損傷食管黏膜,伴隨胸痛、吞咽困難等癥狀。
4、手術干預嚴重食管裂孔疝或藥物治療無效者,可考慮胃底折疊術等外科治療。手術適應證需經胃鏡和食管測壓評估確認。
日常避免飽餐后立即運動,戒煙限酒,若癥狀每周發(fā)作超過2次或出現(xiàn)嘔血、消瘦等報警癥狀應及時消化科就診。
胃旁邊的骨頭疼痛可能由肋軟骨炎、胃食管反流、肋間神經痛、骨質疏松等原因引起,需結合具體癥狀判斷病因。
1、肋軟骨炎胸肋關節(jié)無菌性炎癥可導致局部骨痛,常因搬重物或劇烈咳嗽誘發(fā),熱敷和休息可緩解癥狀,急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物。
2、胃食管反流胃酸刺激食管引發(fā)牽涉痛,可能被誤認為肋骨疼痛,多伴反酸燒心,需調整飲食并服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等抑酸促動力藥物。
3、肋間神經痛病毒感染或脊柱病變壓迫神經引發(fā)刺痛,咳嗽時加重,營養(yǎng)神經治療可選用甲鈷胺、維生素B1、加巴噴丁等藥物,配合局部理療。
4、骨質疏松肋骨骨量減少可能導致隱痛,尤其絕經后女性多見,需補充鈣劑和維生素D,嚴重時使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨松藥物。
避免彎腰提重物,疼痛持續(xù)超過3天或伴隨嘔血、呼吸困難需立即就診,日常注意補充牛奶、豆制品等富鈣食物。