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為什么忽然得過敏性鼻炎

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為什么忽然得過敏性鼻炎

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馬曉斌
馬曉斌 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

過敏性鼻炎突然發(fā)作可能由遺傳易感性、環(huán)境刺激、免疫力波動、上呼吸道感染等因素引起,可通過抗組胺藥、鼻噴激素、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制等方式緩解。

1、遺傳易感性

家族過敏史是重要誘因,患者接觸過敏原后IgE介導(dǎo)的鼻黏膜炎癥反應(yīng)加劇。建議進行過敏原檢測,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。

2、環(huán)境刺激

花粉季集中爆發(fā)或新接觸塵螨、寵物皮屑等致敏原引發(fā)急性反應(yīng)。需保持室內(nèi)濕度低于50%,使用空氣凈化器,鼻腔沖洗可緩解癥狀。

3、免疫力波動

熬夜、壓力等導(dǎo)致Th1/Th2細胞失衡,肥大細胞敏感性增高。伴隨鼻癢、清水樣涕癥狀,短期可用氮卓斯汀鼻噴霧聯(lián)合玉屏風(fēng)顆粒調(diào)理。

4、呼吸道感染

病毒損傷鼻黏膜屏障后出現(xiàn)組胺釋放增加,表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏。與感冒癥狀重疊時需鑒別,布地奈德鼻噴霧劑聯(lián)合生理性海水沖洗效果較好。

發(fā)作期間避免辛辣刺激飲食,外出佩戴納米防護口罩,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。中重度癥狀持續(xù)兩周以上建議進行鼻內(nèi)鏡檢查和血清特異性IgE檢測。

其它精選問題

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小孩支氣管炎反復(fù)發(fā)作可通過增強免疫力、避免誘因、規(guī)范用藥、環(huán)境管理等方式緩解。支氣管炎反復(fù)發(fā)作通常由抵抗力低下、過敏原刺激、治療不徹底、空氣污染等原因引起。

1、增強免疫力

適當(dāng)運動有助于提高孩子抵抗力,家長需保證孩子每日戶外活動時間,飲食中增加富含維生素C的水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類。

2、避免誘因

冷空氣和二手煙是常見誘發(fā)因素,家長需注意給孩子保暖,家中禁止吸煙,霧霾天氣減少外出。

3、規(guī)范用藥

急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、布地奈德霧化吸入劑、阿奇霉素干混懸劑等藥物,家長不可擅自停藥。

4、環(huán)境管理

保持室內(nèi)濕度在50%左右,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),使用空氣凈化器減少粉塵螨蟲等過敏原。

建議家長記錄孩子每次發(fā)作的誘因和癥狀變化,定期復(fù)查肺功能,避免接觸已知過敏原,癥狀持續(xù)應(yīng)及時就診。

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