夜間咳嗽痰多可能與上呼吸道感染、慢性支氣管炎、胃食管反流或哮喘有關,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿等藥物,同時建議睡前抬高床頭避免胃酸反流刺激。
1、上呼吸道感染病毒或細菌感染導致氣道分泌物增多,表現(xiàn)為夜間咳嗽伴黃痰。除保持空氣濕潤外,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液促進排痰,配合連花清瘟膠囊抗病毒治療。
2、慢性支氣管炎長期吸煙或空氣污染引發(fā)氣道慢性炎癥,晨起和夜間咳嗽明顯。需戒煙并避免冷空氣刺激,急性發(fā)作期可使用乙酰半胱氨酸顆粒溶解黏液,配合茶堿緩釋片擴張支氣管。
3、胃食管反流平臥時胃酸刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽,常伴反酸燒心。建議睡前3小時禁食,使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
4、支氣管哮喘夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣,出現(xiàn)喘鳴音和白色泡沫痰。需檢測肺功能明確診斷,急性發(fā)作時使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑,長期控制可加用孟魯司特鈉片。
咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需及時就診,用藥期間避免辛辣食物刺激咽喉,保持臥室濕度在50%-60%有助于緩解癥狀。
小孩支氣管炎反復發(fā)作可通過增強免疫力、避免誘因、規(guī)范用藥、環(huán)境管理等方式緩解。支氣管炎反復發(fā)作通常由抵抗力低下、過敏原刺激、治療不徹底、空氣污染等原因引起。
1、增強免疫力適當運動有助于提高孩子抵抗力,家長需保證孩子每日戶外活動時間,飲食中增加富含維生素C的水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類。
2、避免誘因冷空氣和二手煙是常見誘發(fā)因素,家長需注意給孩子保暖,家中禁止吸煙,霧霾天氣減少外出。
3、規(guī)范用藥急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、布地奈德霧化吸入劑、阿奇霉素干混懸劑等藥物,家長不可擅自停藥。
4、環(huán)境管理保持室內(nèi)濕度在50%左右,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),使用空氣凈化器減少粉塵螨蟲等過敏原。
建議家長記錄孩子每次發(fā)作的誘因和癥狀變化,定期復查肺功能,避免接觸已知過敏原,癥狀持續(xù)應及時就診。