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小孩發(fā)燒時心跳通常會加快。發(fā)熱會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增高,進(jìn)而引起心率增快,體溫每升高1攝氏度,心率可能增加10-20次/分鐘。

發(fā)熱時機(jī)體代謝率增高,心臟需要加速泵血以滿足組織氧耗增加的需求。這種生理性心率增快與體溫呈正相關(guān),常見于病毒性或細(xì)菌性感染引起的發(fā)熱,如感冒、扁桃體炎等。此時心率多在100-140次/分鐘范圍內(nèi)波動,隨著體溫下降會逐漸恢復(fù)正常。

少數(shù)情況下需警惕病理性心率增快,如心肌炎患兒可能出現(xiàn)與體溫不成比例的心動過速,或伴有心悸、胸悶等癥狀。川崎病急性期也可能出現(xiàn)持續(xù)高熱伴心率顯著增快。這類情況往往伴隨其他異常體征,如心電圖改變、心臟雜音或血壓波動等。

監(jiān)測發(fā)熱兒童心率時,家長應(yīng)注意測量安靜狀態(tài)下的數(shù)值,避免哭鬧或活動干擾。若發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)超過160次/分鐘,或伴隨面色蒼白、呼吸困難等表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)排查心肌損傷等嚴(yán)重情況。平時可保持室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)補(bǔ)充水分,避免過度包裹影響散熱。

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