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8個月嬰兒發(fā)燒39度3手腳冰涼咋辦

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8個月嬰兒發(fā)燒39度3手腳冰涼咋辦

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周小鳳
周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

8個月嬰兒發(fā)燒39.3℃伴手腳冰涼可通過物理降溫、藥物退熱、補充水分、及時就醫(yī)等方式處理。該癥狀通常由感染性發(fā)熱、血液循環(huán)不良、脫水、嚴重感染等原因引起。

1、物理降溫

建議家長用溫水擦拭嬰兒頸部、腋窩等大血管處,避免使用酒精或冰水。保持室溫適宜,減少衣物包裹幫助散熱。

2、藥物退熱

家長需遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚或布洛芬混懸液等退熱藥。手腳冰涼可能與高熱導(dǎo)致末梢循環(huán)差有關(guān),退熱后癥狀可能緩解。

3、補充水分

建議家長少量多次喂食母乳或溫水,防止脫水加重循環(huán)障礙。觀察尿量及精神狀態(tài)變化。

4、及時就醫(yī)

若發(fā)熱持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀,家長需立即帶嬰兒就診,排除腦膜炎等嚴重感染。

密切監(jiān)測體溫變化,避免過度包裹導(dǎo)致捂熱綜合征,發(fā)熱期間暫停添加新輔食。

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寶寶發(fā)燒睡著后是否需要物理降溫需根據(jù)體溫決定,體溫未超過38.5攝氏度時可暫不干預(yù),超過38.5攝氏度建議輕柔擦拭降溫。

1、體溫監(jiān)測:

家長需每1-2小時測量一次體溫,使用耳溫槍或腋下體溫計避免驚醒寶寶,持續(xù)監(jiān)測有助于判斷是否需要干預(yù)。

2、低熱處理:

體溫38攝氏度以下無須物理降溫,保持房間通風(fēng),適當減少蓋被即可,避免過度包裹導(dǎo)致散熱困難。

3、中高熱處理:

體溫超過38.5攝氏度時,家長可用溫水(32-34攝氏度)輕柔擦拭頸部、腋窩等大血管處,禁止使用酒精或冰水。

4、就醫(yī)指征:

出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐、呼吸急促等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),3個月以下嬰兒發(fā)熱無論體溫高低均需及時就診。

保持寶寶睡眠環(huán)境安靜舒適,適當補充水分,避免穿蓋過多衣物影響散熱,若體溫反復(fù)升高或伴隨異常癥狀需及時就醫(yī)。

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