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嬰兒發(fā)燒需及時物理降溫配合藥物干預(yù),體溫超過38.5℃建議就醫(yī),具體措施包括溫水擦浴、退熱貼使用、補充水分、藥物退燒、觀察精神狀態(tài)。

1、溫水擦浴:

用32-34℃溫水浸濕毛巾,重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,每次持續(xù)10分鐘。避免使用酒精或冰水刺激皮膚,擦浴后30分鐘復(fù)測體溫。此方法通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量,適合體溫38℃以下的初期發(fā)熱。

2、退熱貼使用:

選擇嬰兒專用退熱貼,貼于額頭或后頸部位,每4小時更換一次。凝膠層含水分子可持續(xù)吸熱,配合薄荷腦成分能緩解不適。注意觀察皮膚是否出現(xiàn)紅腫過敏,6個月以下嬰兒建議剪小尺寸使用,避免覆蓋口鼻。

3、水分補充:

每15-20分鐘喂食5-10ml溫水或口服補液鹽,母乳喂養(yǎng)增加哺乳頻率。發(fā)熱時呼吸加快導(dǎo)致隱性失水,脫水會加重體溫升高??捎^察尿量判斷補水效果,24小時內(nèi)應(yīng)有6-8次小便,尿液呈淡黃色為佳。

4、藥物退燒:

體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚如泰諾林或布洛芬如美林,注意根據(jù)體重精確計算劑量。兩種藥物需間隔4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。栓劑適用于嘔吐患兒,混懸液使用前需搖勻,避免與復(fù)方感冒藥同服。

5、就醫(yī)指征:

3個月以下嬰兒發(fā)熱需立即就診,大月齡嬰兒出現(xiàn)持續(xù)高熱>40℃、抽搐、嗜睡、皮疹、拒食時應(yīng)急診處理。就醫(yī)時記錄發(fā)熱起病時間、最高溫度、用藥情況,準備近期大小便樣本以備檢測。

保持室溫22-24℃穿單層棉質(zhì)衣物,暫停輔食添加。可準備蘋果泥、米湯等易消化食物,發(fā)熱期間避免劇烈活動。體溫下降期可能出現(xiàn)出汗,需及時擦干更換衣物。觀察48小時如反復(fù)發(fā)熱需血常規(guī)檢查,排除尿路感染、幼兒急疹等疾病。家中常備電子體溫計和退熱藥物,避免捂熱綜合征發(fā)生。

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