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小孩夜里流鼻血怎么回事

耳鼻喉科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #小孩 #流鼻血

小孩夜里流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等因素有關(guān)?？赏ㄟ^保持環(huán)境濕潤、避免挖鼻、使用抗過敏藥物、手術(shù)矯正、血液檢查等方式干預(yù)。

1、空氣干燥

冬季或空調(diào)房內(nèi)濕度低會導(dǎo)致鼻黏膜干裂出血。建議家長在臥室使用加濕器維持濕度在50%-60%，睡前用生理鹽水噴鼻保持鼻腔濕潤。若出現(xiàn)少量出血，可用拇指和食指捏住鼻翼壓迫5-10分鐘止血。

2、鼻腔損傷

兒童挖鼻孔或外力碰撞可能損傷鼻前庭區(qū)血管。家長需修剪孩子指甲，避免揉搓鼻腔。反復(fù)出血可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏涂抹創(chuàng)面，或采用硝酸銀燒灼止血。伴隨鼻腔疼痛時可用冰袋冷敷鼻梁。

3、過敏性鼻炎

塵螨花粉等過敏原引發(fā)鼻黏膜充血水腫，夜間體位變化易致血管破裂?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏，配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕炎癥。家長需每周高溫清洗床品，使用防螨材質(zhì)寢具。

4、鼻中隔偏曲

先天發(fā)育異常導(dǎo)致鼻腔氣流沖擊黏膜薄弱區(qū)。表現(xiàn)為單側(cè)反復(fù)出血，需耳鼻喉科檢查確診。輕度可通過生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理，重度需行鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后需避免劇烈運動1-2周。

5、血液疾病

血小板減少或凝血功能障礙可能引發(fā)無誘因鼻出血。若伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀，需查血常規(guī)和凝血四項。確診后需針對原發(fā)病治療，如免疫性血小板減少癥可靜脈注射人免疫球蛋白。

家長應(yīng)記錄孩子鼻出血頻率和出血量，避免夜間進(jìn)食過熱食物。日常多補充維生素C和維生素K，如獼猴桃、菠菜等。若單次出血超過20分鐘未止，或每周發(fā)作超過3次，需及時就診耳鼻喉科或血液科。睡眠時適當(dāng)墊高枕頭，減少鼻腔血管壓力。

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