牙齦上長包可能由牙齦炎、牙周膿腫、根尖周炎、頜骨囊腫等原因引起,可通過口腔清潔、抗生素治療、根管治療、手術(shù)引流等方式緩解。
1、牙齦炎口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致菌斑堆積刺激牙齦,表現(xiàn)為牙齦紅腫出血。建議使用軟毛牙刷配合牙線清潔,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口腔粘貼片。
2、牙周膿腫牙周袋內(nèi)厭氧菌感染形成膿包,常伴隨牙齒松動和口臭。需進(jìn)行牙周刮治,可選用阿莫西林膠囊、奧硝唑分散片、乙酰螺旋霉素片等藥物控制感染。
3、根尖周炎齲齒未治療導(dǎo)致牙髓壞死,炎癥擴(kuò)散至根尖區(qū)形成瘺管。需進(jìn)行根管治療消除病灶,急性期可服用頭孢克洛緩釋片、替硝唑片、洛索洛芬鈉片緩解癥狀。
4、頜骨囊腫牙源性囊腫或發(fā)育性囊腫壓迫導(dǎo)致牙齦隆起,可能伴隨頜骨膨大。需拍攝X線片確診,通常采用囊腫刮除術(shù)或頜骨切除術(shù)治療。
日常應(yīng)避免辛辣刺激食物,選用含氟牙膏早晚刷牙,每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦異常腫脹及時就診口腔外科或牙體牙髓科。
四個月寶寶愛吐舌頭可能是正常發(fā)育行為,也可能與口腔不適、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、胃食管反流等因素有關(guān),家長需觀察是否伴隨其他異常癥狀。
1. 發(fā)育探索嬰兒通過吐舌探索世界,屬于正??谇贿\(yùn)動發(fā)育階段,家長無須干預(yù),保持寶寶手部清潔即可。
2. 口腔刺激萌牙期牙齦腫脹或口腔潰瘍可能導(dǎo)致頻繁吐舌,家長可用指套牙刷按摩牙齦,或檢查口腔黏膜是否紅腫。
3. 喂養(yǎng)問題奶嘴孔過大或喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致吐舌反射,家長需選擇合適奶嘴,喂奶時保持45度角傾斜體位。
4. 胃食管反流胃酸刺激可能導(dǎo)致寶寶通過吐舌緩解不適,常伴隨吐奶、哭鬧,家長應(yīng)少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝。
若寶寶持續(xù)吐舌伴隨拒食、發(fā)育遲緩或異常肌張力,建議及時就診兒科或兒童保健科評估神經(jīng)發(fā)育狀況。