張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齦出血可能與維生素C缺乏、牙周炎、牙齦炎、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),可通過補(bǔ)充維生素C、改善口腔衛(wèi)生、治療牙齦炎癥等方式緩解。
1、維生素C缺乏長期維生素C攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,牙齦組織易出血。建議增加新鮮蔬菜水果攝入,如獼猴桃、西藍(lán)花等,必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用維生素C片劑。
2、牙周炎牙菌斑堆積引發(fā)的慢性炎癥會(huì)破壞牙齦組織,表現(xiàn)為刷牙出血、口臭。需進(jìn)行專業(yè)潔治,配合使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。
3、牙齦炎口腔清潔不足導(dǎo)致牙齦邊緣紅腫,觸碰易出血。應(yīng)使用軟毛牙刷正確刷牙,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,定期進(jìn)行口腔檢查。
4、血液疾病白血病、血小板減少等疾病可能導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血。需完善血常規(guī)檢查,針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
日常應(yīng)注意選用軟毛牙刷,避免橫向用力刷牙,每年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)持續(xù)出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。
口苦口臭可能由口腔衛(wèi)生不良、飲食不當(dāng)、消化系統(tǒng)疾病、肝膽疾病等原因引起,可通過改善口腔清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療原發(fā)病等方式緩解。
1、口腔衛(wèi)生不良牙菌斑堆積或舌苔過厚導(dǎo)致細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)生硫化物。建議每日刷牙兩次并使用牙線清潔,可選用氯己定含漱液、復(fù)方硼砂溶液等漱口。
2、飲食不當(dāng)食用大蒜洋蔥等氣味強(qiáng)烈食物或長期空腹可能引發(fā)暫時(shí)性口臭。增加膳食纖維攝入促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),適量飲用綠茶抑制口腔細(xì)菌繁殖。
3、消化系統(tǒng)疾病胃食管反流或慢性胃炎可能導(dǎo)致胃酸反流引發(fā)口苦。奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等藥物可抑制胃酸分泌,需配合低脂飲食。
4、肝膽疾病膽汁淤積或肝炎可能使膽紅素代謝異常引發(fā)口苦。熊去氧膽酸膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物可改善膽汁排泄,需定期監(jiān)測肝功能。
保持規(guī)律作息與充足飲水有助于改善癥狀,持續(xù)兩周不緩解需進(jìn)行胃鏡或肝膽超聲檢查。