健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齦下邊一圈血紅可能由牙齦炎、牙周炎、創(chuàng)傷性刺激、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、局部處理、系統(tǒng)治療等方式改善。
1、牙齦炎牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為牙齦紅腫出血。建議使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口頰片等藥物。
2、牙周炎牙周袋形成伴牙槽骨吸收，可能與牙結(jié)石刺激、吸煙等因素有關(guān)，常伴隨口臭、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片、奧硝唑膠囊等藥物。
3、創(chuàng)傷性刺激硬質(zhì)食物劃傷或牙刷過(guò)度摩擦造成局部毛細(xì)血管破裂。避免進(jìn)食尖銳食物，改用兒童軟毛牙刷，創(chuàng)傷面可涂抹碘甘油促進(jìn)愈合。
4、血液系統(tǒng)疾病可能與白血病、血小板減少性紫癜有關(guān)，常伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需完善血常規(guī)檢查，確診后需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行化療或免疫抑制治療。
日常建議使用牙線輔助清潔鄰面，每年進(jìn)行口腔檢查，避免攝入過(guò)燙或刺激性食物，妊娠期女性更需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理。
口苦口臭可能由口腔衛(wèi)生不良、飲食不當(dāng)、消化系統(tǒng)疾病、肝膽疾病等原因引起，可通過(guò)改善口腔清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療原發(fā)病等方式緩解。
1、口腔衛(wèi)生不良牙菌斑堆積或舌苔過(guò)厚導(dǎo)致細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)生硫化物。建議每日刷牙兩次并使用牙線清潔，可選用氯己定含漱液、復(fù)方硼砂溶液等漱口。
2、飲食不當(dāng)食用大蒜洋蔥等氣味強(qiáng)烈食物或長(zhǎng)期空腹可能引發(fā)暫時(shí)性口臭。增加膳食纖維攝入促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，適量飲用綠茶抑制口腔細(xì)菌繁殖。
3、消化系統(tǒng)疾病胃食管反流或慢性胃炎可能導(dǎo)致胃酸反流引發(fā)口苦。奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等藥物可抑制胃酸分泌，需配合低脂飲食。
4、肝膽疾病膽汁淤積或肝炎可能使膽紅素代謝異常引發(fā)口苦。熊去氧膽酸膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物可改善膽汁排泄，需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
保持規(guī)律作息與充足飲水有助于改善癥狀，持續(xù)兩周不緩解需進(jìn)行胃鏡或肝膽超聲檢查。
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