健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙本質(zhì)過(guò)敏可通過(guò)脫敏牙膏使用、激光治療、樹(shù)脂填充、牙髓治療等方式緩解。牙本質(zhì)過(guò)敏通常由牙齦萎縮、牙齒磨損、酸性飲食、齲齒等原因引起。
1、脫敏牙膏含鉀鹽或鍶鹽成分的脫敏牙膏可封閉牙本質(zhì)小管，推薦使用硝酸鉀牙膏、氟化亞錫牙膏、氯化鍶牙膏。日常刷牙時(shí)避免橫向用力。
2、激光治療低強(qiáng)度激光可促使牙本質(zhì)表面形成熔融層，降低神經(jīng)敏感性。治療前需排除牙隱裂等器質(zhì)性疾病，可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感加重。
3、樹(shù)脂填充適用于楔狀缺損導(dǎo)致的過(guò)敏，使用光固化復(fù)合樹(shù)脂封閉暴露的牙本質(zhì)。操作需嚴(yán)格隔濕，術(shù)后可能出現(xiàn)咬合不適，2周內(nèi)避免啃咬硬物。
4、牙髓治療重度過(guò)敏伴牙髓炎時(shí)需根管治療，清除病變牙髓后填充根管?？赡芘c深齲或牙隱裂有關(guān)，表現(xiàn)為自發(fā)痛或夜間痛，需拍攝X線片確診。
減少柑橘類(lèi)水果攝入，使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法，定期進(jìn)行牙周潔治可預(yù)防牙齦萎縮導(dǎo)致的牙根暴露。
牙髓炎不疼了不一定是痊愈，可能處于慢性炎癥階段或牙髓壞死，需結(jié)合牙髓活力測(cè)試、影像學(xué)檢查綜合判斷。
1、慢性炎癥：牙髓炎轉(zhuǎn)為慢性后疼痛可能減輕，但炎癥持續(xù)存在，表現(xiàn)為間歇性隱痛或冷熱刺激敏感，需通過(guò)根管治療清除感染源。
2、牙髓壞死：牙髓組織完全壞死時(shí)疼痛消失，但細(xì)菌可能擴(kuò)散至根尖周組織，導(dǎo)致根尖周炎，需及時(shí)進(jìn)行根管治療或拔牙。
3、暫時(shí)緩解：部分急性牙髓炎因髓腔壓力釋放暫時(shí)止痛，但病因未除易復(fù)發(fā)，需完善檢查后行蓋髓術(shù)或活髓切斷術(shù)。
4、其他情況：自發(fā)性止痛可能伴隨牙髓鈣化、牙內(nèi)吸收等病變，需通過(guò)牙科錐形束CT明確診斷，制定個(gè)性化治療方案。
即使疼痛消失也應(yīng)盡早就診，避免咀嚼硬物，保持口腔清潔，定期復(fù)查牙齒活力及根尖周狀況。
.jpg)
